Innehåll
Hjärtutmatning (CO) kan definieras i ord, måttenheter eller ekvationer. Sammanfattningsvis är det volymen blod som ska pumpas från hjärtans vänstra kammare i en minut, uttryckt i liter per minut (L / min). I den mesta vuxna i vila är hjärtutmatningen vanligtvis mellan 4,5 och 5,5 l / min. Flera faktorer kan indirekt påverka hjärtutmatningen genom att påverka hjärtfrekvensen (HR) och systolisk volym (SV), huvudkomponenterna för hjärtutmatning bestäms ofta av ekvationen CO = FC x VS.
Hjärtfrekvens
Den vilande hjärtfrekvensen är i genomsnitt 60 till 100 slag per minut. Detta nummer grundas av hjärtets inneboende elektriska system, vilket fungerar som en hjärtstimulator och därigenom säkerställer att hjärtfrekvensen kan hållas inom räckhåll. En ökning av hjärtfrekvensen på grund av stimulering eller spänning genom aktivitet, droger, mediciner eller andra saker kommer att leda till en ökning av hjärtproduktionen. En minskning av hjärtfrekvensen på grund av en elektrisk abnormitet och vissa mediciner kan leda till en minskning av hjärtutgången. Detta beror på att hjärtutgången ofta är direkt proportionell mot förändringar i hjärtfrekvensen. När hjärtfrekvensen blir för snabb kan hjärtat inte ha tillräckligt med tid för att fylla blodet ordentligt mellan slagbenen, vilket kan leda till minskad hjärtfrekvens. Medicinsk ingrepp genom elektroniska eller intravenösa tekniker är ibland nödvändig för att minska hjärtfrekvensen till ett lämpligt intervall. Implantabla defibrillatorer kan placeras kirurgiskt för att säkerställa att om hjärtfrekvensen blir för snabb kan de snabbt återupptas i normal skala. När hjärtfrekvensen är för långsam kan hjärtutgången också minska avsevärt och det kan behövas ingrepp för att öka hjärtfrekvensen. Pacemakers kan placeras kirurgiskt för att säkerställa en jämn och tillräcklig hjärtfrekvens.
Systolisk volym
Systolisk volym är mätningen av tvångsblodvolymen från vänster ventrikel vid hjärtkollision. Det bestäms ofta genom att mäta volymen av blod som finns i vänster ventrikel omedelbart före sammandragning och blodvolymen som finns efter fullständig sammandragning. Dessa mätningar refereras ofta till som diastolisk volym (VDF) respektive slutlig systolisk volym (VSF). Därför SV = VDF-VSF. Denna åtgärd kan påverkas av förändringar i hjärtkollisioner, kontraktionskraft, blodvolym som kan pumpas och andra variabler som resistens i cirkulationssystemet som kan förändra dessa faktorer. Allvarlig blödning, chock, hjärtskada eller extrema infektioner kan förändra hjärtets pumpkapacitet.
Faktorer som indirekt påverkar hjärtfel
Katekolaminer, kemikalier som produceras under perioder av spänning som motion, aktivitet eller arbete, kan orsaka en ökning av hjärtfrekvensen och systolisk volym och därigenom öka hjärtutgången. Medicin eller gifter som sänker hjärtfrekvensen eller minskar kapaciteten för hjärtkontraktion minskar hjärtutmatningen, ofta till kritiskt låga nivåer.
Under ett hjärtinfarkt eller hjärtattack kan det finnas signifikanta variationer i hjärtutgången. Ofta, i den första fasen av hjärtinfarkt, reagerar kroppen genom att öka produktionen av katekolaminer, vilket kan öka hjärtutgången. Detta kan skapa ännu större tryck mot vilka hjärtat måste pumpa, vilket ytterligare ökar arbetsbelastningen i hjärtat som redan upplever muskelvävnadsdöd på grund av blockering av en artär.Under eller till och med efter hjärtinfarkt kan skadad muskelvävnad ha förödande effekter på hjärtets pumpningsförmåga. Resultatet kan ofta leda till en signifikant minskning av ventrikulär kontraktionskapacitet och därefter till hjärtsvikt. När hjärtat börjar misslyckas kan vätska återvända till lungorna som leder till överbelastning i andningsorganen eller ljud av vätskor i lungorna. Detta brukar kallas kongestivt hjärtsvikt.
Kroniskt högt blodtryck, rökning, läkemedelsanvändning, njursjukdom, högt kolesterol, brist på motion, dålig kost och andra genetiska faktorer och livsstilsfaktorer kan också påverka hjärtans förmåga att pumpa blod.
